O Odontopediatra é responsável por orientar a respeito dos hábitos de sucção não-nutritivos, como: chupeta, dedo e mamadeira.
Deve principalmente orientar a remoção destes hábitos, prevenindo assim a instalação de problemas de oclusão.
Quando o bebê nasce, este irá receber o aleitamento materno exclusivo que satisfaz ao mesmo tempo a necessidade de sucção nutricional e a emocional. Quando a criança é introduzida logo cedo ao aleitamento alternado (uso de mamadeira), ou mesmo quando esta não aceita o peito da mãe, a necessidade nutricional acaba sendo satisfeita primeiro do que a necessidade emocional.
A força exercida na mamadeira é menor do que aquela exercida durante a amamentação. Na primeira realiza-se apenas o movimento de sugar e na segunda realiza-se o movimento de ordenha onde é necessário muito mais esforço.
Por isso, o uso da mamadeira deve seguir algumas regras para que não venha a se transformar em um hábito deletério, podendo levar alterações à saúde bucal da criança.
O uso prolongado e inadvertido destes hábitos pode afetar a dentição infantil e estas alterações vão variar de acordo com os seguintes fatores:
- Duração e tipo de hábito;
- Freqüência;
- Intensidade;
- Posição do dedo ou chupeta na boca;
As principais alterações observadas na presença destes hábitos são:
- Mordida aberta anterior;
- Mordida cruzada posterior;
- Projeção maxilar com projeção dos incisivos superiores;
- Atresia maxilar;
- Retrusão mandibular;
- Posicionamento alterado dos dentes.
As crianças trocam os dentes e não a arcada (base óssea), portanto é importante orientar, desde cedo, o crescimento e desenvolvimento desta arcada, para receber os dentes permanentes.
CHUPETA
As chupetas devem ser utilizadas somente com o intuito de acalmar a criança em momentos de maior agitação, evitando o seu uso contínuo, o que poderia então, levar às alterações na arcada dentaria.
É importante saber que não se devem usar prendedores de chupeta na roupa, para que esta não fique a disposição a todo o momento. Alem disso, deve vincular o uso da chupeta com o sono e removê-la após a criança dormir.
Os modelos ideais de chupetas são os de bicos anatômicos (ortodônticos) que tem o formato próprio. As chupetas convencionais apresentam o formato semelhante a uma cereja, que não permite o correto posicionamento da língua, aumentando o risco de alteração na mordida.
Os bicos podem ser de látex ou silicone e o tamanho varia de acordo com a idade da criança e com o tamanho da boca do bebê. Deve-se dar preferência para marcas de boa procedência.
Quanto mais limitado for o uso da chupeta, mais fácil será sua remoção.
DEDO
A sucção digital é mais nociva, pois o dedo apresenta calor, odor e consistência semelhantes aos do mamilo materno, além de estar sempre presente com a criança. Deve-se acrescentar que os danos à cavidade oral podem ser mais nocivos devido à força excessiva que pode ser gerada do braço sobre os dentes e na cavidade oral.
Chupar chupeta ou dedo é um momento de aconchego, de proteção e de prazer. Por isso, é aconselhável que os pais tenham bastante paciência, carinho e atenção para que ajudem a superar essa “perda” que a criança sentirá ao remover a chupeta.
A remoção destes hábitos deve ser gradativa, respeitando a individualidade da criança, ela não deve sentir que esta atitude de remoção de habito é um castigo e sim ser motivada a abandoná-los como algo positivo.
Quanto mais limitado for o uso da chupeta, mais fácil será sua remoção, que deve ocorrer por volta dos 30 meses de idade (entre 2 e 3 anos).
* Lúcia Coutinho
“As informações e sugestões contidas neste site têm caráter meramente informativo. Elas não substituem o aconselhamento e o acompanhamento de Odontopediatria, Ortopedia Funcional dos Maxilares, Ortodontia, Fonoaudiologia, Nutrição, Psicologia, Pediatria e outros especialistas”